O programa Healthy Start oferece uma rede de segurança nutricional para mães grávidas, mães recentes e crianças pequenas (menores de 4 anos) que vivem com baixa renda em todo o Reino Unido e tem como objetivo melhorar o acesso a uma dieta saudável para essas famílias vulneráveis. Para isso, oferece às famílias vales-alimentação para frutas e legumes, leite e fórmula infantil e acesso a vitaminas da marca Healthy Start contendo ácido fólico, vitamina C e vitamina D para mulheres elegíveis que estejam grávidas ou tenham um bebê com menos de um ano de idade para apoiar a saúde nutricional da mãe e do bebê. As famílias se qualificam para o Healthy Start se receberem um dos benefícios qualificados:

  • Suporte de renda;
  • Subsídio para candidatos a emprego com base na renda;
  • Child Tax Credit (com uma renda familiar anual de £16.190 ou menos);
  • Universal Credit (com salário familiar de £408 ou menos por mês);
  • Crédito de pensão.

As mulheres grávidas que recebem o Income-related Employment and Support Allowance também são elegíveis para o esquema Healthy Start.

A NHS Business Services Authority opera o programa Healthy Start em nome do Department of Health and Social Care. A NHSBSA promove o programa diretamente para mulheres grávidas e pais potencialmente elegíveis por meio de campanhas publicitárias nas mídias sociais, bem como em sites, aplicativos e publicações para pais, a fim de alcançar futuros e novos pais que possam ser elegíveis.

O esquema é orientado pela demanda, apoiando mais de 353.000 beneficiários em outubro de 2024. Ele abrange o Norte, o País de Gales e a Inglaterra. A Escócia tem um esquema semelhante, descentralizado.

Os números para aqueles que estão no esquema podem ser encontrados aqui. Profissionais de saúde - Obtenha ajuda para comprar alimentos e leite (Healthy Start)

O Healthy Start custa cerca de £80 milhões por ano.

Mulheres grávidas elegíveis e famílias com crianças com mais de um ano e menos de quatro anos recebem £4,25 cada e famílias com crianças com menos de um ano recebem £8,50 por cada criança por semana.

Governança central, administrada por um órgão independente.

O Arms Length Body (ALB) que administra o Healthy Start reúne dados sobre o número de pessoas que acessam o programa a cada mês. Esses dados são publicados mensalmente, juntamente com o número de pessoas que se qualificam para o programa e a taxa de adesão resultante. Isso pode ser detalhado em nível de autoridade local.

A complementação dos vouchers do Healthy Start pelos supermercados aumenta a compra de frutas e verduras em famílias de baixa renda - Essas análises demonstraram que foram compradas 0,9 porções a mais de frutas e legumes (FV) por dia por família durante o programa em comparação com a linha de base de 2019 (p =0.0017). A porcentagem de peso de FV no total de cestas também aumentou em 1,6 ponto percentual (p= 0,0242), embora o gasto proporcional em FV não tenha se alterado. Durante o período do programa, a compra de FV foi maior em 0,4 ponto percentual (p= 0,0012) e 1,6 pontos percentuais (p= 0,0062) de acordo com o gasto e o peso, respectivamente, em cestas de resgate com recarga em comparação com cestas de resgate sem recarga com pelo menos um item de FV e foi associado a 5,5 porções de FV ‘sugeridas’ de HSV (p< 0.0001). O peso médio dos FV comprados aumentou de 41,83 kg em 2019 para 54,14 kg em 2021 (p =0.0017). No entanto, os cupons de recarga só foram resgatados em 9,1% das ocasiões em que as FV foram compradas. Em resumo, este estudo fornece dados novos que mostram que a proteção de fundos exclusivamente para FV pode ajudar a aumentar o acesso a FV em famílias de baixa renda.

O programa Healthy Start na Inglaterra “é uma tábua de salvação para as famílias, mas muitas estão perdendo”: uma rápida análise qualitativa - Uma nova descoberta desse estudo é que o aumento da conscientização sobre o HS, por si só, provavelmente não resultará automática ou universalmente em uma maior taxa de adesão. As recomendações incluem: continuar a oferecer esse programa que é universalmente valorizado; a necessidade de muitas famílias receberem ajuda para concluir com êxito a inscrição; reformular o programa como o direito da criança à alimentação e ao desenvolvimento para garantir a inclusão; melhorar a liderança, a coordenação e a responsabilidade em nível nacional e local.

Estudo sobre Vouchers para Início Saudável: As Opiniões e Experiências dos Pais, Profissionais e Pequenos Varejistas na Inglaterra - Em geral, a adesão ao programa Healthy Start entre as famílias elegíveis foi alta (em nossos locais de pesquisa, estima-se que 72-86% das famílias elegíveis estavam inscritas). Os dados fornecidos pelo DH mostraram que as taxas de adesão estimadas tendiam a ser menores nos PCTs menos carentes; os cinco PCTs menos carentes tinham adesão na faixa de 72-77%, enquanto os mais carentes estavam na faixa de 78-86%.

Começando de forma saudável: A eficácia dos benefícios direcionados para melhorar as escolhas alimentares - Mostramos que a política aumentou os gastos com frutas e legumes e foi mais eficaz do que um benefício em dinheiro de valor equivalente. Mostramos também que a política melhorou a composição de nutrientes das cestas de compras das famílias, sem mudanças compensatórias nos gastos com outros gêneros alimentícios.

O programa Healthy Start do Reino Unido: O que aconteceu? E agora? - A elegibilidade e a adesão ao Healthy Start, bem como os gastos do governo com o programa, diminuíram rapidamente nos cinco anos entre 2013 e 2018. O Healthy Start oferece uma oportunidade para os varejistas que fornecem alimentos cultivados e de origem local.  

Efeito da introdução do ‘Healthy Start’ no comportamento alimentar durante e após a gravidez: resultados iniciais do estudo ‘antes e depois’ de Sheffield - Na fase 1, foram recrutados 176 indivíduos com síndrome de Down (noventa grávidas e oitenta e seis no pós-parto) e, na fase 2, 160 indivíduos com síndrome de Down (noventa e seis grávidas e sessenta e quatro no pós-parto). Os resultados sugeriram que as mulheres grávidas e pós-parto com HS aumentaram significativamente a ingestão diária de energia, Fe, Ca, folato e vitamina C em comparação com as mulheres com WFS. As diferenças observadas permaneceram significativas após o controle dos possíveis efeitos de confusão de fatores conhecidos, ou seja, educação e idade. As mulheres HS tinham maior probabilidade de atingir a ingestão recomendada de nutrientes para Fe, folato, Ca e vitamina C. As mulheres HS comiam significativamente mais porções médias de frutas e vegetais por dia (P = 0-004 e P = 0-023), respectivamente. Nenhuma das beneficiárias do HS estava recebendo suplementos vitamínicos do HS. O presente estudo demonstrou que as gestantes e puérperas que receberam HS aumentaram seu consumo de alimentos, e uma proporção maior delas do que a do esquema anterior de WFS atingiu a ingestão recomendada de Ca, folato, Fe e vitamina C.

Os vales-alimentação podem melhorar a nutrição e reduzir as desigualdades de saúde em mães de baixa renda e crianças pequenas: uma avaliação multimétodos das experiências de beneficiários e profissionais do programa Healthy Start na Inglaterra - As mulheres relataram que os cupons do Healthy Start aumentaram a quantidade e a variedade de frutas e legumes que elas consumiam, melhoraram a qualidade da dieta familiar e estabeleceram bons hábitos para o futuro. As barreiras ao registro incluíam critérios de elegibilidade complexos, direcionamento inadequado de informações sobre o programa pelos profissionais de saúde e um baixo nível geral de conscientização entre as famílias. O acesso ao programa foi particularmente difícil para as mulheres que não falavam inglês, tinham baixo nível de alfabetização, trabalhavam com baixa remuneração ou tinham renda flutuante. O impacto potencial foi prejudicado pelo aumento do preço dos alimentos em relação ao valor do voucher. O acesso aos varejistas registrados era problemático nas áreas rurais, e havia pouco registro entre as lojas menores e bancas de mercado, especialmente aquelas que atendiam a comunidades culturalmente diversas.

  • A melhoria da aceitação e da inclusão das famílias pode ser alcançada com o foco no direito das crianças à alimentação;
  • Facilitar o processo de inscrição, especialmente por meio de assistentes sociais e médicos de família, pode aumentar o acesso ao programa;
  • Os vínculos com varejistas locais e fornecedores de alimentos com o esquema de vale-alimentação podem melhorar as economias locais e a sustentabilidade;
  • O programa Healthy Start pode proporcionar uma importante rede de segurança nutricional e melhorar a nutrição das famílias de baixa renda.


ODS 2 - Fome zero

  • Meta 2.1 - Até 2030, acabar com a fome e garantir o acesso de todas as pessoas, em especial os pobres e as pessoas em situações vulneráveis, inclusive bebês, a alimentos seguros, nutritivos e suficientes durante todo o ano.
    • Indicador 2.1.1 - Prevalência de subnutrição
    • Indicador 2.1.2 - Prevalência de insegurança alimentar moderada ou grave na população, com base na Escala de Experiência de Insegurança Alimentar (FIES)
  • Meta 2.2 - Até 2030, acabar com todas as formas de desnutrição, incluindo o cumprimento, até 2025, das metas acordadas internacionalmente sobre atraso no crescimento e emaciação em crianças com menos de 5 anos de idade, e atender às necessidades nutricionais de meninas adolescentes, mulheres grávidas e lactantes e idosos.
    • Indicador 2.2.1 - Prevalência de atraso no crescimento (altura para a idade <-2 desvios-padrão da mediana dos Padrões de Crescimento Infantil da Organização Mundial da Saúde (OMS)) entre crianças com menos de 5 anos de idade
    • Indicador 2.2.2 - Prevalência de desnutrição (peso para altura >+2 ou <-2 desvios-padrão da mediana dos Padrões de Crescimento Infantil da OMS) entre crianças com menos de 5 anos de idade, por tipo (emaciação e sobrepeso)
    • Indicador 2.2.3 - Prevalência de anemia em mulheres de 15 a 49 anos de idade, por estado de gravidez (porcentagem)


ODS 10 - Redução das desigualdades

  • Meta 10.4 - Adotar políticas, especialmente políticas fiscais, salariais e de proteção social, e alcançar progressivamente maior igualdade.
    • Indicador 10.4.1 - Participação da mão de obra no PIB
    • Indicador 10.4.1 - Impacto redistributivo da política fiscal

Instrumentos de política relacionados