{{{!}} {{!}}Objetivo del régimen:
Janani Suraksha Yojana (JSY) es una intervención de maternidad segura en el marco de la Misión Nacional de Salud (NHM). Lanzado con el objetivo de reducir la mortalidad materna y neonatal, el Janani Suraksha Yojana (JSY) promueve el parto institucional entre las mujeres embarazadas especialmente con un estatus socioeconómico débil, es decir, mujeres de castas desfavorecidas (SC), tribus desfavorecidas (ST) y hogares por debajo del umbral de pobreza (BPL). El plan, puesto en marcha en 2005, se está aplicando en todos los estados y territorios de la Unión, con especial atención a los estados de bajo rendimiento.
El Plan adopta los siguientes enfoques/opciones existentes en la aplicación para abordar desigualdades específicas:
- El JSY utiliza un enfoque múltiple para mejorar la salud materna y promueve el parto institucional entre las embarazadas, incluyendo ayudas en metálico para los partos institucionales, incentivando la participación de las ASHA (Activistas Sociales Sanitarias Acreditadas) y promoviendo la movilización comunitaria.
- Criterios de categorización estatal: Los estados se clasificaron en Estados de Bajo Rendimiento y Estados de Alto Rendimiento en función de la tasa de parto institucional, es decir, los estados que tienen =<25% de parto institucional se denominaron Estados de Bajo Rendimiento (LPS) y los que tienen una tasa de parto institucional superior a 25% se clasificaron como Estados de Alto Rendimiento (HPS) [normas de 2005].
- Ayuda financiera a los beneficiarios: La ayuda económica del JSY está disponible para todas las mujeres embarazadas en los Estados de Bajo Rendimiento (LPS), sin embargo, en el resto de los Estados donde los niveles de parto institucional son satisfactorios, las mujeres embarazadas de Castas Registradas (SC), Tribus Registradas (ST) y hogares por debajo del umbral de pobreza (BPL) sólo tienen derecho a la prestación del JSY. Estos estados están clasificados como Estados de Alto Rendimiento (HPS) en el marco del JSY.
- Finanzas Asistencia para la entrega a domicilio sólo está disponible para las mujeres con ingresos bajos que prefieren dar a luz en casa, independientemente de la edad y el número de hijos.
- Subvención del coste de la cesárea: El JSY tiene una disposición para contratar los servicios de un especialista privado para llevar a cabo la cesárea o para la gestión de las complicaciones obstétricas, en las instituciones gubernamentales, donde los especialistas del Gobierno no están en posición.
- Acreditación de instituciones sanitarias privadas: Para aumentar la oferta de instituciones de atención al parto, se anima a los Estados a acreditar al menos a dos instituciones privadas dispuestas por bloque para prestar servicios de atención al parto. Las autoridades estatales y de distrito deben elaborar una lista de criterios/protocolos para dicha acreditación.
- Participación incentivada de las ASHA: Las ASHA desempeñan un papel crucial a la hora de facilitar los partos institucionales motivando a las mujeres embarazadas. Las ASHA sirven de puente fundamental entre el sistema sanitario y las familias rurales, orientando y apoyando a las futuras madres durante todo el embarazo.
- Movilización comunitaria: El plan implica esfuerzos de movilización comunitaria para concienciar sobre los beneficios del JSY, la importancia de los partos institucionales y la necesidad de atención prenatal y posnatal.
- Supervisión e informes periódicos: La supervisión periódica y la presentación de informes sobre el estado de aplicación del JSY son esenciales para seguir los progresos, identificar los retos y hacer los ajustes necesarios. El Ministerio supervisa la aplicación del programa mediante reuniones periódicas de revisión a nivel regional y estatal, visitas sobre el terreno a varios Estados y UT, evaluaciones del PIP, revisiones intermedias y misiones comunes de revisión.
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En los últimos ejercicios, el programa ha beneficiado a una media de un millón de personas. En el año fiscal 2023-24, el número de beneficiarios del JSY comunicados por los Estados/ UTs fue de 102,55 lakhs. En el actual año fiscal 2024-25 (provisional), el número de beneficiarios del JSY comunicados por los Estados/UTs es de 94,80 lakhs.
Nota: Tipos del USD $ a 29th Mayo, 2025 [@ 1 Indian Rupia equivale a 0,012 Dólar EE.UU.
Asignación presupuestaria: Gobierno de India Presupuesto
{{{!}} class="wikitable" {{!}}JSY se implementa a través de un modelo de gobernanza multinivel, Garantizar la coherencia entre objetivos nacionales y aplicación local:
- En Administración central proporciona orientación política general, apoyo financiero, directrices operativas y seguimiento y evaluación...
- Estados y territorios de la Unión son responsables de la ejecución de los programas, lo que permite adaptarlos con flexibilidad a las necesidades regionales y a las capacidades de los sistemas sanitarios.
- El sistema refleja una enfoque descentralizado, La mejora de los sistemas sanitarios a nivel de distrito y de bloque para planificar y prestar servicios con eficacia.
- Trabajadores sanitarios comunitarios,(AAA (Activista Social Sanitaria Acreditada (ASHA), Trabajadora Anganwadi (AWW) y Enfermera Matrona Auxiliar (ANM)) y CHO (Funcionario Sanitario Comunitario)), en particular Activistas sociales sanitarios acreditados (ASHA), son fundamentales para el programa. Estos trabajadores desarrollan las siguientes funciones:
- Identificar y movilizar a las mujeres embarazadas para que reciban atención prenatal a tiempo.
- Facilitar y motivar las entregas institucionales.
- Proporcionar educación sanitaria y actuar como enlace vital entre el sistema sanitario y los hogares rurales.
- La participación de las ASHA es un ejemplo gobernanza comunitaria, fomentar la confianza local y mejorar el comportamiento de búsqueda de atención sanitaria.
- El programa también permite colaboración con el sector privado e instalaciones acreditadas, ampliar el acceso a los servicios en zonas desatendidas, incluida la Sección C.
{{!}}}
Los datos se recogen a través de los informes trimestrales de los Estados/UT. Los datos recopilados se utilizan en las evaluaciones periódicas del Plan Estatal de Ejecución de Programas, en las revisiones intermedias y en las visitas sobre el terreno.
Puede acceder a las características y preguntas más frecuentes del sistema aquí: https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/97827133331523438951.pdf
{{{!}} class="wikitable" {El embarazo es un periodo crucial en la vida de las mujeres y el Gobierno de India siempre ha dado prioridad a unos servicios de salud materna accesibles y de calidad, con el objetivo de minimizar las muertes maternas evitables. La Tasa de Mortalidad Materna (TMM) ha mostrado una mejora marcada y sostenida, cayendo de 254 por 100.000 nacidos vivos en 2004-06 a 93 por 100.000 nacidos vivos en 2019-21 según los datos del SRS; además, estudios recientes estiman que la TMM ha alcanzado un nivel tan bajo como 80 por 100.000 nacidos vivos en 2023, lo que refleja una disminución sustancial de más de 78% desde 2000. Este descenso progresivo es consecuencia directa de los esfuerzos concertados de India para garantizar embarazos y partos más seguros, apoyados por un fuerte aumento de los partos institucionales -de 38,7% en 2005-06 (ENSR-3) a 88,6% en 2019-21 (ENSR-5)- y la mejora de los indicadores de utilización de la atención sanitaria materna, como la atención prenatal y la asistencia cualificada en el parto.
El logro de India demuestra un fuerte avance hacia los Objetivos de Desarrollo Sostenible, en concreto la meta de reducir la RMM por debajo de 70 para 2030, así como subraya la eficacia de las intervenciones del programa, en particular la Janani Suraksha Yojana (JSY) en el marco de la Misión Nacional de Salud Rural.evidenec-report.pdfpib
Según evaluaciones concurrentes, incluidas las encargadas por el Ministerio de Salud y Bienestar Familiar (con UNFPA, NHSRC y otros), entre las principales conclusiones se incluyen:
- Aumento significativo de los partos institucionales y de la concienciación relacionada con el programa JSY en las comunidades vulnerables de los principales estados.
- Los incentivos económicos del JSY han impulsado sustancialmente la aceptación, aunque persisten los problemas de retrasos en los pagos y gastos de bolsillo.
- El papel de los trabajadores sanitarios de base, en especial las ASHA, ha sido fundamental, y la mayoría de los beneficiarios declaran estar satisfechos con los servicios recibidos.evidenec-report.pdf
Los estudios publicados disponibles para el seguimiento y la evaluación del diseño y la aplicación del programa, así como para la valoración de las pruebas sobre la eficacia y el impacto del programa, son los siguientes:
El Ministerio de Sanidad y Bienestar Familiar del Gobierno de India, a través del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), encargó una evaluación concurrente del plan en grandes estados, a saber, Bihar, Madhya Pradesh (MP), Rajastán, Orissa y Uttar Pradesh (UP). Disponible en: https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/78619790621474872646.pdf
El Ministerio de Sanidad y Bienestar Familiar del Gobierno de India, a través del Centro Nacional de Recursos del Sistema Sanitario, llevó a cabo la evaluación del Janani Suraksha Yojana. Disponible en: https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2021-03/JSY%20Programme%20Evaluation.pdf
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{{{!}} class="wikitable" {{!}}
- El JSY mejoró significativamente los partos institucionales, Al demostrar el éxito de los incentivos específicos, la atención futura puede reforzar aún más la calidad de la atención en los centros.
- Las ASHA han desempeñado un papel crucial, y el apoyo continuado mediante pagos puntuales y desarrollo de capacidades aumentará su eficacia.
- El aumento de la demanda de servicios demuestra la confianza de los ciudadanos, y nuevas inversiones en infraestructuras y mano de obra pueden mantener el impulso.
- DBT (Transferencia Directa de Beneficios) aumenta la transparencia y garantiza la oportuna ayuda económica a las embarazadas; este cambio ha reforzado la confianza en el sistema
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ODS 1: No a la pobreza
- Objetivo 1.3 Aplicar sistemas y medidas de protección social adecuados a cada país para todos, incluidos los pisos, y lograr para 2030 una cobertura sustancial de los pobres y los vulnerables.
- Indicador 1.3.1 Proporción de la población cubierta por los pisos/sistemas de protección social, por sexo, distinguiendo a los niños, los desempleados, las personas mayores, las personas con discapacidad, las mujeres embarazadas, los recién nacidos, las víctimas de accidentes laborales y las personas pobres y vulnerables.
ODS 2: Hambre cero
- Objetivo 2.2: Acabar con todas las formas de malnutrición, incluyendo la atención a las necesidades nutricionales de las adolescentes, mujeres embarazadas y lactantes.
- Indicador 2.2.3 Prevalencia de anemia en mujeres de 15 a 49 años, por estado de embarazo (porcentaje)
ODS 3: Buena salud y bienestar
- Objetivo 3.1: Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por 100.000 nacidos vivos.
- Indicador 3.1.1 Tasa de mortalidad materna
- Indicador 3.1.2 Proporción de partos asistidos por personal sanitario cualificado
- Objetivo 3.2 Para 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y niños menores de 5 años, con el objetivo de que todos los países reduzcan la mortalidad neonatal a un mínimo de 12 por cada 1.000 nacidos vivos y la mortalidad de menores de 5 años a un mínimo de 25 por cada 1.000 nacidos vivos.
- Indicador 3.2.1 Tasa de mortalidad de menores de 5 años
- Indicador 3.2.2 Tasa de mortalidad neonatal
- Indicador 3.2.1 Tasa de mortalidad de menores de 5 años
- Objetivo 3.7 Para 2030, garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación familiar, información y educación, y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y programas nacionales.
- Indicador 3.7.1 Proporción de mujeres en edad reproductiva (15-49 años) que satisfacen su necesidad de planificación familiar con métodos modernos
- Indicador 3.7.2 Tasa de natalidad en adolescentes (de 10 a 14 años; de 15 a 19 años) por cada 1.000 mujeres de ese grupo de edad
ODS 5: Igualdad de género
- Objetivo 5.2 Eliminar todas las formas de violencia contra todas las mujeres y niñas en los ámbitos público y privado, incluidas la trata y la explotación sexual y de otro tipo.
- Indicador 5.2.1 Proporción de mujeres y niñas de 15 años o más que alguna vez han estado en pareja y han sido objeto de violencia física, sexual o psicológica por parte de una pareja actual o anterior en los 12 meses anteriores, por forma de violencia y por edad.
ODS 1: No a la pobreza
- Objetivo 1.3 Aplicar sistemas y medidas de protección social adecuados a cada país para todos, incluidos los pisos, y lograr para 2030 una cobertura sustancial de los pobres y los vulnerables.
- Indicador 1.3.1 Proporción de la población cubierta por los pisos/sistemas de protección social, por sexo, distinguiendo a los niños, los desempleados, las personas mayores, las personas con discapacidad, las mujeres embarazadas, los recién nacidos, las víctimas de accidentes laborales y las personas pobres y vulnerables.
ODS 2: Hambre cero
- Objetivo 2.2: Acabar con todas las formas de malnutrición, incluyendo la atención a las necesidades nutricionales de las adolescentes, mujeres embarazadas y lactantes.
- Indicador 2.2.3 Prevalencia de anemia en mujeres de 15 a 49 años, por estado de embarazo (porcentaje)
ODS 3: Buena salud y bienestar
- Objetivo 3.1: Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por 100.000 nacidos vivos.
- Indicador 3.1.1 Tasa de mortalidad materna
- Indicador 3.1.2 Proporción de partos asistidos por personal sanitario cualificado
- Objetivo 3.2 Para 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y niños menores de 5 años, con el objetivo de que todos los países reduzcan la mortalidad neonatal a un mínimo de 12 por cada 1.000 nacidos vivos y la mortalidad de menores de 5 años a un mínimo de 25 por cada 1.000 nacidos vivos.
- Indicador 3.2.1 Tasa de mortalidad de menores de 5 años
- Indicador 3.2.2 Tasa de mortalidad neonatal
- Indicador 3.2.1 Tasa de mortalidad de menores de 5 años
- Objetivo 3.7 Para 2030, garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación familiar, información y educación, y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y programas nacionales.
- Indicador 3.7.1 Proporción de mujeres en edad reproductiva (15-49 años) que satisfacen su necesidad de planificación familiar con métodos modernos
- Indicador 3.7.2 Tasa de natalidad en adolescentes (de 10 a 14 años; de 15 a 19 años) por cada 1.000 mujeres de ese grupo de edad
ODS 5: Igualdad de género
- Objetivo 5.2 Eliminar todas las formas de violencia contra todas las mujeres y niñas en los ámbitos público y privado, incluidas la trata y la explotación sexual y de otro tipo.
- Indicador 5.2.1 Proporción de mujeres y niñas de 15 años o más que alguna vez han estado en pareja y han sido objeto de violencia física, sexual o psicológica por parte de una pareja actual o anterior en los 12 meses anteriores, por forma de violencia y por edad.
{{{!}} {{!}}Objetivo del régimen:
Janani Suraksha Yojana (JSY) es una intervención de maternidad segura en el marco de la Misión Nacional de Salud (NHM). Lanzado con el objetivo de reducir la mortalidad materna y neonatal, el Janani Suraksha Yojana (JSY) promueve el parto institucional entre las mujeres embarazadas especialmente con un estatus socioeconómico débil, es decir, mujeres de castas desfavorecidas (SC), tribus desfavorecidas (ST) y hogares por debajo del umbral de pobreza (BPL). El plan, puesto en marcha en 2005, se está aplicando en todos los estados y territorios de la Unión, con especial atención a los estados de bajo rendimiento.
El Plan adopta los siguientes enfoques/opciones existentes en la aplicación para abordar desigualdades específicas:
- El JSY utiliza un enfoque múltiple para mejorar la salud materna y promueve el parto institucional entre las embarazadas, incluyendo ayudas en metálico para los partos institucionales, incentivando la participación de las ASHA (Activistas Sociales Sanitarias Acreditadas) y promoviendo la movilización comunitaria.
- Criterios de categorización estatal: Los estados se clasificaron en Estados de Bajo Rendimiento y Estados de Alto Rendimiento en función de la tasa de parto institucional, es decir, los estados que tienen =<25% de parto institucional se denominaron Estados de Bajo Rendimiento (LPS) y los que tienen una tasa de parto institucional superior a 25% se clasificaron como Estados de Alto Rendimiento (HPS) [normas de 2005].
- Ayuda financiera a los beneficiarios: La ayuda económica del JSY está disponible para todas las mujeres embarazadas en los Estados de Bajo Rendimiento (LPS), sin embargo, en el resto de los Estados donde los niveles de parto institucional son satisfactorios, las mujeres embarazadas de Castas Registradas (SC), Tribus Registradas (ST) y hogares por debajo del umbral de pobreza (BPL) sólo tienen derecho a la prestación del JSY. Estos estados están clasificados como Estados de Alto Rendimiento (HPS) en el marco del JSY.
- Finanzas Asistencia para la entrega a domicilio sólo está disponible para las mujeres con ingresos bajos que prefieren dar a luz en casa, independientemente de la edad y el número de hijos.
- Subvención del coste de la cesárea: El JSY tiene una disposición para contratar los servicios de un especialista privado para llevar a cabo la cesárea o para la gestión de las complicaciones obstétricas, en las instituciones gubernamentales, donde los especialistas del Gobierno no están en posición.
- Acreditación de instituciones sanitarias privadas: Para aumentar la oferta de instituciones de atención al parto, se anima a los Estados a acreditar al menos a dos instituciones privadas dispuestas por bloque para prestar servicios de atención al parto. Las autoridades estatales y de distrito deben elaborar una lista de criterios/protocolos para dicha acreditación.
- Participación incentivada de las ASHA: Las ASHA desempeñan un papel crucial a la hora de facilitar los partos institucionales motivando a las mujeres embarazadas. Las ASHA sirven de puente fundamental entre el sistema sanitario y las familias rurales, orientando y apoyando a las futuras madres durante todo el embarazo.
- Movilización comunitaria: El plan implica esfuerzos de movilización comunitaria para concienciar sobre los beneficios del JSY, la importancia de los partos institucionales y la necesidad de atención prenatal y posnatal.
- Supervisión e informes periódicos: La supervisión periódica y la presentación de informes sobre el estado de aplicación del JSY son esenciales para seguir los progresos, identificar los retos y hacer los ajustes necesarios. El Ministerio supervisa la aplicación del programa mediante reuniones periódicas de revisión a nivel regional y estatal, visitas sobre el terreno a varios Estados y UT, evaluaciones del PIP, revisiones intermedias y misiones comunes de revisión.
{{!}}}
{{{!}} class=”wikitable” {{!}}
- El JSY mejoró significativamente los partos institucionales, Al demostrar el éxito de los incentivos específicos, la atención futura puede reforzar aún más la calidad de la atención en los centros.
- Las ASHA han desempeñado un papel crucial, y el apoyo continuado mediante pagos puntuales y desarrollo de capacidades aumentará su eficacia.
- El aumento de la demanda de servicios demuestra la confianza de los ciudadanos, y nuevas inversiones en infraestructuras y mano de obra pueden mantener el impulso.
- DBT (Transferencia Directa de Beneficios) aumenta la transparencia y garantiza la oportuna ayuda económica a las embarazadas; este cambio ha reforzado la confianza en el sistema
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-; Acceso a la atención sanitaria básica; Ayudas/beneficios a la infancia y la familia; Transferencia condicionada de efectivo (TCE); Nutrición materna y de la primera infancia; Programas integrados para la igualdad de género y el empoderamiento.
{{{!}} class=”wikitable” {{!}}JSY se implementa a través de un modelo de gobernanza multinivel, Garantizar la coherencia entre objetivos nacionales y aplicación local:
- En Administración central proporciona orientación política general, apoyo financiero, directrices operativas y seguimiento y evaluación...
- Estados y territorios de la Unión son responsables de la ejecución de los programas, lo que permite adaptarlos con flexibilidad a las necesidades regionales y a las capacidades de los sistemas sanitarios.
- El sistema refleja una enfoque descentralizado, La mejora de los sistemas sanitarios a nivel de distrito y de bloque para planificar y prestar servicios con eficacia.
- Trabajadores sanitarios comunitarios,(AAA (Activista Social Sanitaria Acreditada (ASHA), Trabajadora Anganwadi (AWW) y Enfermera Matrona Auxiliar (ANM)) y CHO (Funcionario Sanitario Comunitario)), en particular Activistas sociales sanitarios acreditados (ASHA), son fundamentales para el programa. Estos trabajadores desarrollan las siguientes funciones:
- Identificar y movilizar a las mujeres embarazadas para que reciban atención prenatal a tiempo.
- Facilitar y motivar las entregas institucionales.
- Proporcionar educación sanitaria y actuar como enlace vital entre el sistema sanitario y los hogares rurales.
- La participación de las ASHA es un ejemplo gobernanza comunitaria, fomentar la confianza local y mejorar el comportamiento de búsqueda de atención sanitaria.
- El programa también permite colaboración con el sector privado e instalaciones acreditadas, ampliar el acceso a los servicios en zonas desatendidas, incluida la Sección C.
{{!}}}
En los últimos ejercicios, el programa ha beneficiado a una media de un millón de personas. En el año fiscal 2023-24, el número de beneficiarios del JSY comunicados por los Estados/ UTs fue de 102,55 lakhs. En el actual año fiscal 2024-25 (provisional), el número de beneficiarios del JSY comunicados por los Estados/UTs es de 94,80 lakhs.
Nota: Tipos del USD $ a 29th Mayo, 2025 [@ 1 Indian Rupia equivale a 0,012 Dólar EE.UU.
Asignación presupuestaria: Gobierno de India Presupuesto
Los datos se recogen a través de los informes trimestrales de los Estados/UT. Los datos recopilados se utilizan en las evaluaciones periódicas del Plan Estatal de Ejecución de Programas, en las revisiones intermedias y en las visitas sobre el terreno.
Puede acceder a las características y preguntas más frecuentes del sistema aquí: https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/97827133331523438951.pdf