Définition

Les principales stratégies de prévention et de contrôle des carences en micronutriments comprennent l'amélioration du régime alimentaire, par la promotion de la consommation d'aliments naturellement riches en micronutriments et l'encouragement de la diversification du régime alimentaire ; l'enrichissement des aliments, qui consiste à augmenter délibérément la teneur en un ou plusieurs micronutriments (par ex. vitamines et minéraux) dans un aliment ou un condiment afin d'améliorer la qualité nutritionnelle de l'approvisionnement alimentaire et de fournir un avantage en termes de santé publique avec un risque minimal pour la santé ; la supplémentation, qui fournit des micronutriments clés (par exemple le fer, l'acide folique et la vitamine A) aux populations qui en ont besoin ; et les mesures de contrôle des maladies mises en œuvre par le biais de services de santé publique améliorés.

Cet instrument politique (IP) se concentre sur la prévention et le contrôle des carences en micronutriments par le biais de l'enrichissement des aliments, étant donné que d'autres interventions clés visant à réduire les carences en micronutriments sont traitées dans différents instruments politiques. En particulier, l'amélioration de l'alimentation est couverte par l'IP ‘Promotion et accès à une alimentation saine’, tandis que la supplémentation en micronutriments est traitée dans l'IP ‘Nutrition maternelle et infantile’.”

Raison d'être

Fortification alimentaire à grande échelle (FAGÉ) et biofortification : Ce sont des stratégies rentables pour améliorer l'apport en micronutriments et réduire les carences en micronutriments au sein des populations en général, y compris les groupes de population vulnérables. La FAGÉ a le potentiel d'atteindre les populations en général avec les micronutriments essentiels. Globalment, 147 pays exigent ou autorisent l'iodation du sel, éliminant ainsi pratiquement les carences en iode et le goitre dans une grande partie du monde. De plus, 92 pays ont rendu obligatoires les programmes de fortification des céréales et plus de 30 exigent la fortification des huiles comestibles, réduisant ainsi la prévalence des carences en micronutriments essentiels tels que l'iode, le folate, le fer, la vitamine A, la vitamine D et le zinc, en particulier lorsque les programmes sont obligatoires, bien mis en œuvre et appliqués.

Interventions clés

• Les gouvernements jouent un rôle important dans la création d'un environnement économiquement sûr et favorable à l'enrichissement. Pour ce faire, ils peuvent créer un cadre juridique adéquat et applicable pour l'enrichissement et établir des exigences efficaces en matière d'enrichissement qui peuvent être mises en œuvre de manière réaliste par l'industrie alimentaire. Une législation obligatoire en matière d'enrichissement crée également des conditions équitables pour les partenaires de l'industrie qui souhaitent enrichir leurs produits.
• Les normes réglementaires pour l'enrichissement à grande échelle des aliments de base et des condiments couramment consommés (riz, farine de blé, farine de maïs, huile comestible et sel) établissent le cadre réglementaire, la définition et la portée de l'enrichissement à grande échelle, les niveaux d'enrichissement et les lignes directrices en matière d'étiquetage pour les producteurs d'aliments enrichis. Elles fournissent également des lignes directrices aux administrations chargées des aliments et des médicaments et à d'autres organismes chargés de faire respecter la réglementation pour contrôler et garantir la qualité des aliments enrichis produits et distribués/vendus sur le marché libre ou par l'intermédiaire de programmes gouvernementaux/plates-formes de protection sociale. Selon le contexte, cette intervention peut également inclure des lignes directrices pour les agences chargées de l'application de la loi sur la manière de traiter les produits alimentaires non conformes. Les normes réglementaires pour l'enrichissement des aliments de consommation courante peuvent être adoptées par n'importe quel gouvernement.
• Environ 443 variétés de cultures conventionnelles “biofortifiées” ont été mises sur le marché d'ici décembre 2023 et la plupart d'entre elles sont cultivées dans plus de 40 pays. Plus de 20 millions d'agriculteurs cultivent actuellement des variétés conventionnellement biofortifiées, et plus de 103 millions de personnes dans ces exploitations bénéficient de ces cultures riches en nutriments, tandis que 227 millions de consommateurs supplémentaires achètent et consomment ces aliments sur le marché. Comme pour la LSFF, la biofortification nécessite une législation, des normes (par exemple, les niveaux de micronutriments dans les politiques gouvernementales de sélection) et des stratégies de biofortification (par exemple, l'étiquetage des aliments, les réglementations relatives aux allégations nutritionnelles et de santé).
• Les aliments enrichis de consommation courante peuvent être incorporés dans les programmes de protection sociale et d'assistance sociale (y compris les programmes d'alimentation scolaire et de distribution de rations alimentaires) qui ciblent les populations présentant un risque particulièrement élevé de carences en micronutriments, ainsi que dans l'aide humanitaire. Cela contribuera à renforcer les synergies entre les systèmes nationaux de santé, d'alimentation et de protection sociale. L'adoption de normes réglementaires pour l'enrichissement des aliments de base est une condition préalable importante pour garantir que les programmes de protection sociale et d'assistance sociale apportent un soutien de qualité et efficace aux populations les plus exposées. Il s'agit notamment de veiller à ce que les rations alimentaires et/ou les aliments fournis dans le cadre des repas scolaires soient correctement enrichis.
• La demande garantie et les normes appliquées par les gouvernements pour les aliments distribués dans le cadre de l'aide sociale (y compris les repas scolaires) inciteront également l'industrie à commencer à enrichir les aliments.